sophi0510 님의 블로그

치과 국소 마취 vs 수면 마취, 어떤 상황에서 선택해야 할까? 심층 비교 가이드

치과 치료를 앞두고 ‘어떤 마취를 받을지’ 고민해 보신 적이 있으신가요? 충치 치료나 발치, 임플란트, 신경치료 같은 시술이 예정되어 있을 때 환자분들이 가장 많이 묻는 질문 중 하나는 “국소 마취만으로 괜찮을까요? 아니면 수면 마취를 받는 게 더 안전할까요?”입니다. 마취는 단순히 아픈 걸 줄이기 위한 수단이 아닙니다. 환자의 건강 상태, 심리적 상태, 치료 범위, 치료 시간, 협조도 등 다양한 요소를 종합적으로 고려해야만 가장 안전하고 효율적인 마취 전략을 설계할 수 있습니다. 저는 오랜기간 치위생사로 일하면서 수많은 환자분들에게 마취 방법에 대해 상담하고 결정까지 도와드리는 과정을 거쳐왔고, 그중에는 단순히 공포 때문이 아니라 의료적, 심리적 요인으로 인해 수면 마취를 선택해야 했던 분들도 많았습..

치과 진료 중 공황장애 환자 대응법: 의료진의 실제 경험을 바탕으로 한 심리적 응급 대처 전략

치과 진료 중 갑작스럽게 심박수가 빨라지고, 호흡이 가빠지며 눈물이 흐르는 환자를 마주한 적이 있으신가요? 겉으로는 단순히 '겁이 많은 환자'처럼 보일 수 있지만, 이는 공황장애(Panic Disorder)의 증상일 가능성이 높습니다. 공황장애는 단순히 정신적 문제를 넘어, 심리·신체·감각 자극이 복합적으로 작용해 나타나는 급성 스트레스 반응입니다. 특히 치과 진료 환경은 밝은 조명, 기계음, 입 벌린 채 말하지 못하는 상황 등으로 인해 공황 증상을 유발하거나 악화시키기 쉬운 환경입니다. 저는 19년간 치위생사로 일하면서 수차례 공황 증상을 호소하는 환자분들을 직접 진료했고, 그때마다 중요한 것이 '감정 조율 능력'과 '진정한 공감' 이라는 것을 깨달았습니다. 이 글에서는 실제 임상 현장에서의 경험을 바..

덴탈포비아 환자 맞춤 대응법: 어린이·성인·노인별 치과 공포증 대처 전략과 임상 경험 기반 가이드

덴탈포비아(Dental Phobia), 즉 치과 공포증은 단순히 겁이 많은 성격의 문제로 치부되기에는 너무 복합적인 심리 상태입니다. 과거의 불쾌한 진료 경험, 통증에 대한 두려움, 생리적 불편함, 의료진과의 소통 부족 등 다양한 원인이 얽혀 있으며, 연령에 따라 그 원인과 반응 방식은 현저히 달라집니다. 저는 19년간 치위생사로 일하면서 다양한 연령대의 환자들을 진료해 왔고, 그 과정에서 덴탈포비아 환자분들의 불안을 감소시키기 위한 맞춤형 대응의 필요성을 절실히 느꼈습니다. 본 글에서는 실제 임상 현장에서 체득한 경험을 바탕으로, 어린이, 성인, 노인 환자 각각의 공포심 특성에 따른 대응법과 실질적인 케어 전략을 상세히 설명드리고자 합니다. 단순한 정보 전달을 넘어, 환자분들의 마음까지 보듬는 진료가 ..

임산부에게 있어 건강은 곧 아이의 건강과 직결되는 만큼, 임신 기간 중 받게 되는 모든 치료에 대해 민감할 수밖에 없습니다.특히 치과 치료는 마취, 엑스레이, 약물 복용이 수반되는 경우가 많기 때문에 “임신 중엔 치과 가면 안 된다”는 말이 오랫동안 통념처럼 자리잡아 왔습니다.하지만 현재 치의학과 산부인과, 그리고 모자보건학에서 공통적으로 밝히는 결론은 다음과 같습니다. “임신 중이라도 적절한 시기와 방식으로 접근하면 대부분의 치과 치료는 안전하다.”임신 중에는 여성의 몸에서 일어나는 호르몬 변화가 구강 환경에 큰 영향을 미칩니다.대표적인 변화는 에스트로겐, 프로게스테론 증가로 인한 잇몸의 염증 민감도 상승입니다.그 결과로 생기는 질환이 바로 임신성 치은염(pregnancy gingivitis)입니다.이..

아이가 자는 중 이를 갈 때, 보호자 대부분은 당황하거나 일시적인 습관으로 치부해 지나치는 경우가 많습니다. 하지만 수면 중 반복되는 이갈이(Bruxism)는 아이의 신체적, 심리적, 성장적 문제가 복합적으로 반영된 현상일 수 있습니다. 특히 아이의 이갈이는 단순히 치아만의 문제가 아니라, 교합 상태, 턱의 성장 방향, 비강 호흡, 정서 상태, 수면 질까지 연결된 민감한 신호로 해석되어야 합니다. 소아 이갈이는 대체로 생후 6개월에서 12세 사이에 가장 빈번하게 발생하며, 특히 영구치가 맹출되기 시작하는 시점(6,7세), 전악 영구치로 교체되는 시점(11~13세)에 많이 관찰됩니다. 하지만 6개월 이상 장기화되거나 치아 마모가 육안으로 뚜렷하게 보일 정도라면 이는 단순 습관의 영역을 넘어 치료가 필요한 ..

학교에서 매년 시행되는 학생 구강검진은 단순한 절차나 의무 이행이 아닙니다. 실제 현장에서 치과 의료진이 보는 아이들의 구강 상태는 학부모가 예상하는 것과는 상당히 다를 수 있습니다. 저는 19년간 치위생사로 근무하면서 수천 명의 학생 구강검진을 직접 진행해 왔습니다. 그 과정에서 반복적으로 나타나는 문제 유형과 패턴이 있었고, 이는 예방할 수 있는 문제임에도 방치되어 심각해지는 사례가 많았습니다. 이 글에서는 학교 구강검진 현장에서 실제로 자주 발견되는 치아 문제 5가지를 깊이 있게 분석하고, 각 문제에 대해 구체적인 원인, 실전 사례, 예방법, 그리고 부모가 꼭 알아야 할 조치까지 정리해 드립니다. 이 글을 통해 구강검진 결과지를 '읽는 것'을 넘어 '행동으로 옮기는 계기'가 되기를 바랍니다. 1. ..

잇몸병도 건강보험 적용이 됩니다. 단, 적용 조건을 정확히 아셔야 합니다.많은 분들이 치과 진료를 망설이는 가장 큰 이유 중 하나는 치료비에 대한 부담입니다.특히 충치보다 더 흔하게 발생하는 질환이 바로 ‘치주질환(잇몸병)’이지만, 아직도 “잇몸 치료는 보험이 안 된다”고 오해하시는 분들이 많습니다. 하지만 실제로는 잇몸 치료, 즉 치주치료의 상당수가 건강보험 급여 항목으로 포함되어 있으며, 일정한 조건을 충족하면 스케일링뿐 아니라 루트플래닝, 잇몸낭 소파술, 치주 수술 등도 보험 혜택을 받으실 수 있습니다.그러나 문제는 언제부터 보험이 적용되고, 어떤 기준이 필요한지를 정확히 모르고 계신 경우가 많다는 점입니다.“스케일링은 보험이 되지만 잇몸 치료는 안 되는 거 아닌가요?”,“제가 나이가 어려서 보험 ..

“충치는 없는데 입냄새가 난다”, “양치할 때 피가 나요”… 혹시 잇몸염증일까요?”잇몸 건강은 구강 전체 건강의 근간이지만, 많은 사람들이 치아에 비해 잇몸에 대한 관심은 적은 편이다. 실제로 치과를 방문하는 환자들 중 상당수는 충치나 통증이 아닌, "양치할 때 피가 나요", "잇몸이 붓고 시려요", "입냄새가 심해졌어요" 같은 잇몸 문제로 처음 진료를 받는다. 특히 치주질환은 초기에는 통증이 거의 없어 방치되기 쉽고, 한 번 진행되면 회복까지 시간이 오래 걸리는 질환 중 하나다. 잇몸염증(치은염)은 플라그(치면세균막)와 치석으로 인한 세균 감염이 잇몸 조직을 자극하면서 시작된다. 조기에 관리하면 완치가 가능하지만, 이를 놓치고 방치하게 되면 잇몸뿐 아니라 치아를 둘러싼 치조골까지 파괴되는 ‘치주염’으..

매년 초등학교에서 진행되는 학교 구강검진을 마치고 나면, 아이가 들고 오는 검진표에 익숙지 않은 단어가 적혀 있는 경우가 많다. “스케일링 필요”라는 지적 사항을 받고 놀라거나 의아해하는 보호자도 있다. “아직 초등학생인데 벌써 스케일링이 필요하다고?”, “양치도 잘하고 충치도 없는데?”, “그냥 형식적인 말 아니야?” 이런 생각은 아주 흔하다. 하지만 19년간 치과 임상 현장에서 아이들의 구강 상태를 직접 관찰해 온 입장에서 단언할 수 있다. 학교 치과검진에서 스케일링이 권유되었다면, 단순한 예방 권장이 아니라 실제로 개입이 필요한 상태일 가능성이 높다.초등학생은 일반적으로 유치가 아직 남아 있고, 영구치가 일부 맹출되는 과도기적 구강 상태에 있다. 이 시기는 치석이 형성되기 매우 쉬운 시기다. 왜냐하..

치석 제거를 위해 치과를 방문한 환자가 스케일링 직후 “차가운 물만 마셔도 이가 너무 시려요”라고 말하는 건 아주 흔한 장면이다. 특히 처음 스케일링을 받은 환자일수록 이 증상에 대한 거부감이 크다. 심지어 일부 환자들은 이 경험을 토대로 치과 방문을 꺼리거나, 스케일링 자체를 부정적으로 인식하게 되기도 한다. 하지만 시림 증상은 스케일링이라는 치료의 실패가 아니라, 구강 내 숨어 있던 민감성의 표면화이며, 그 자체가 ‘문제’라기보다 ‘경고’에 가깝다. 스케일링은 단순히 치아 표면을 닦는 시술이 아니다. 치석(calculus), 치면세균막(plaque), 그리고 잇몸 아래 깊숙한 부착 치석까지 제거하기 때문에, 그동안 치석에 덮여 있던 민감한 상아질 부위가 외부 자극에 노출되며 시림이 발생한다. 이 현상..