임플란트 실비 보험, 모바일로 쉽고 빠르게 청구하는 방법!!(카카오페이, 삼성화재)

 

 

 

임플란트 치료 후 실비보험으로 보험금 받을 수 있는지 궁금하셨나요?

임플란트 시술하신 분이라면, 보험금 청구를 놓치지 마세요!
모바일로 몇 분 안에 끝낼 수 있는 방법, 지금 바로 확인해보시기 바랍니다.

     목차

• 1. 임플란트, 실비 보험으로 보장받을 수 있을까?
• 2. 실손보험, 가입 시기에 따라 보장 범위가 다릅니다
• 3. 임플란트 실비 보험 청구 준비물
• 4. 모바일 앱으로 간편 청구하는 절차와 꿀팁 정리
• 5. 실비보험 청구 시 주의할 점
• 6. 포항 지역 실제 사례로 보는 성공 청구

1. 임플란트, 실비 보험으로 보장받을 수 있을까?

임플란트는 보통 비급여 항목이지만, 사고나 질병으로 치아를 상실한 경우에는 실손의료보험으로 보장받을 수 있습니다.
예를 들어, 교통사고로 치아가 손상된 경우, 진단서와 사고 경위서를 통해 보험금 청구가 가능하죠.

 

청구가 가능한 조건은 이렇습니다.

• 사고나 잇몸 질환 등 치료 필요성이 인정된 경우
• 치과에서 발급받는 소견서(진단서)에 치료 사유가 기재된 경우
• 보험사 약관에 따라 일부 비급여 항목도 청구 가능

단순히 미용 목적 이거나 선천적인 결손(유전적 요인)이라면 보장되지 않으니 꼭 확인하세요

 

 

2. 실손보험, 가입 시기에 따라 보장 범위가 다릅니다

실손보험은 가입 시기와 보장 유형에 따라 적용 범위가 매우 달라집니다.

특히 임플란트와 같은 비급여 항목에 대해 보장을 받으려면 내가 어떤 실손보험에 가입되어 있는지 반드시 확인해야 합니다.

아래 표를 통해 유형별 보장 조건을 간단하게 비교해보세요.

실손보험 유형별 보장 비교

구분	가입 시기	실손보험유형	임플란트 적용 여부	보장 조건 요약
표준형	~2009년 9월 이전	구실손보험	대부분 보장 가능	비급여 포함, 자기부담률 낮음
1세대 신실손	2009년 10월 ~ 2017년 3월	표준형 실손	일부 보장 가능	통원·입원 각각 자기부담금 적용
2세대 신실손	2017년 4월 ~ 2020년 6월	신(新) 실손	조건부 보장	비급여 제한, 일부 특약 필요
3세대 착한 실손	2021년 7월 이후	착한 실손	거의 보장 안됨	비급여 분리, 보철치료 대부분 비보장
통합형 실손	보험사별 혼합 적용	통합형	보험사 정책 따름	특약 선택 시 일부 보장 가능

 

내 실손보험이 어떤 유형인지 모르겠다면?

→ 간편한 상담을 통해 확인해보시기 바랍니다.

 

 

3. 임플란트 실비 보험 청구 준비물

• 진단서 또는 진료확인서
• 진료비 영수증 및 세부 내역서
• 치료 전·후 사진 (보철치료일 경우)
• 파노라마 엑스레이
• 보험청구서(보험사에서 제공하는 청구양식으로 치과의사의 작성이 필요함)

보험사 마다 요구하는 서류가 다를 수 있으니 청구 전 보험사 고객센터에 미리 확인하시기 바랍니다.

 

4. 모바일 앱으로 간편 청구하는 절차와 꿀팁 정리

 

✅ 카카오페이 실비보험 청구 절차

[카카오페이 보험금 청구는 간편성과 접근성이 매우 뛰어나, 특히 20~40대 사용자에게 인기가 많습니다.]

1단계: 카카오톡 앱 실행 후 보험사 공식 채널 추가

카카오톡 상단 검색창에서 '00보험' 을 입력해 공식 채널을 친구 추가합니다.

2단계: 청구 메뉴 선택 및 정보 입력

채팅창 하단의 '보험금 청구' 메뉴를 선택하고, 간편인증으로 로그인 후 환자 이름 , 진료일, 증상, 병원명 등 필요정보 입력합니다.

3단계:  서류 준비 및 업로드 

 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단서 등 필요한 서류를 사진으로 촬영해 업로드 합니다.
 서류가 업는 경우, 카카오톡에서 병원 정보 검색 후 자동 발급 신청도 가능합니다.

4단계: 계좌 정보 입력 및 동의

보험금 받을 계죄번호를 입력하고, 개인정보 처리에 동의합니다.

5단계: 청구 완료 및 진행 상황 확인

접수 완료 메시지가 오면 청구가 진행되며, 실시간으로 카카오톡에서 진행 상황을 확인할 수 있습니다.
보통 2~3일 내 보험금이 입급됩니다.

추가 팁 및 주의사항

• 보험사마다 제출 서류와 절차가 다를 수 있으니 미리 확인하는 것이 좋습니다.
• 서류는 진료일 기준 3년 이내에 청구해야 하며, 사진은 선명하게 촬영해야 합니다.
• 서류가 부족하거나 식별이 어려운 경우 보험사에서 추가 연락이 올 수 있습니다.

청구 완료 후 3~7일 이내 보험금 지급
(보험사 정책에 따라 상이)

 

 

✅ 삼성화재 앱 실비보험 청구 절차

[삼성화재는 자체 '모바일 앱'을 통해 실비보험 청구가 가능하며, 특히 비대면 절차가 간편합니다.]

1단계: ‘삼성화재 모바일 앱’ 실행

앱스토어 또는 구글 플레이스토어에서 ‘삼성화재’ 앱 설치

2단계: 메인 화면 → ‘보험금 청구’ 메뉴 선택

3단계: 청구유형 선택

입원/통원/치과치료 중 선택 (임플란트는 보철치료 → 기타 선택)

4단계: 계약 조회 → 보험 선택

본인이 가입한 실손보험 계약 중 해당 건 선택

5단계: 진료 정보 및 병원 입력

• 병원명, 진료일, 진단명 입력
• 임플란트인 경우 사고 유무 및 치료 부위 명시

6단계: 필수 서류 사진 촬영 및 첨부

예:

• 진료비 세부내역서
• 진단서
• 파노라마 X-ray 사진
• 치료계획서

7단계: 본인인증 → 청구 완료

처리 소요 시간: 보통 2~5일 내 처리되며, 청구 현황도 앱에서 실시간 확인 가능

 

 

실제 사용자 꿀팁 정리

실비보험 청구 꿀팁

꿀팁	항목내용
카카오페이	보험사와 제휴된 경우에만 사용 가능 (삼성화재, DB, 현대해상 등)
서류 스캔	사진보단 스캐너 앱으로 촬영 시 오류 줄어듦
청구시간	오전 9시~오후 4시 사이 접수 시 당일 처리 확률 ↑
파일형식	JPG, PNG, PDF 등 지원. 고해상도 이미지 권장

 

지금 바로 앱을 실행해서 임플란트 실비 보험 청구해보세요!
보험사 앱 또는 카카오페이에서 청구 상태도 바로 확인하실 수 있습니다.

 

5. 실비보험 청구 시 주의할 점

• 실손 보험을 통한 임플란트 비용 청구는 보험 가입 시기와 상품 유형에 따라 다르기 때문에 반드시 사전 확인이 필요합니다.
  특히 뼈이식추가 시술이 포함된 경우만 보장이 되는 경우도 있기 때문에 가입한 실손보험 약관을 미리 확인해 보세요.

 

• 임플란트 보장 횟수를 제한 하는 보험사도 있습니다. 1년에 1회 혹은 평생에 2회만 보장 등의 조건이 있을수 있으므로 시술전 한도와 횟수를 확인하시기 바랍니다.

 

6. 포항 지역 실제 사례로 보는 성공 청구

✔ 2025년, 삼성화재 가입자 A씨
교통사고로 전치아 손상 → 임플란트 2개 시술 → 삼성화재 앱으로 3일 만에 보험금 95만 원 수령
진단서와 파노라마 사진, 진료비 영수증을 정확히 제출한 것이 핵심!

✔ 2024년, DB손해보험 사용자 B씨
낙상사고 → 앞니 보철 치료 → 카카오페이로 간편청구
비급여 항목이었지만 특약 가입으로 부분 보장받음

 

 이처럼 성공 사례는 정확한 서류 제출과 보험사별 조건 이해가 핵심입니다.
임플란트 수술을 하셨다면 내 보험도 가능할지, 지금 바로 상담을 통해 확인해보기시 바랍니다.